兒童牙科
寶貝您寶貝的牙免費塗氟保護您小寶貝的牙齒
根據臨床上的統計，蛀牙是侵害學童最多的口腔疾病，一般小朋友約75％有蛀牙，身心障礙的小朋友，因不懂得刷牙技巧，蛀牙率特高，約 100％。蛀牙形成的原因主要是由牙齒、細菌、食物加上時間等因素形成。國內、外預防醫學的研究發現，有效預防蛀牙的方法，除了每天勤刷牙、勤用牙線外，另一項重要法寶即是「塗氟」。塗氟可以增加牙齒對酸的抵抗力，並可抑制細菌生長和新陳代謝，達到預防蛀牙的目的，就像為牙齒穿上防彈衣，可以減少蛀牙的機會。
塗氟
剛萌出的牙齒最容易罹患蛀牙，因此，在十三歲以前，牙齒發育的年齡期間，給予適當的局部塗氟，可以增加牙齒對蛀牙的抵抗力。氟化物施用方式繁多，包含有飲水加氟、局部塗氟、含氟漱口水、含氟牙膏使用等。由於飲水加氟影響人口及環保層面較複雜，且濃度不易控制，所以局部塗氟經評估是目前最有效、經濟的預防蛀牙方法。為使塗氟達到最好的效果，要塗氟的兒童，應在塗氟前請先將牙齒清潔乾淨；若尚未洗淨，則必須在塗氟前再刷一次；若有蛀牙，則應先治療完畢再塗氟，以免效果不佳。自三歲以後，應由牙醫師視年齡及齲齒嚴重的程度，每三個月到半年施行局部塗氟一次。
局部塗氟一般可分為二種，一是塗含氟藥劑，一是以牙托塗氟膠；使用的步驟有四：
(六歲以下健保給付, 六歲以上自費)
（1）清潔牙齒待其乾燥。
（2）局部塗氟數分鐘。
（3）塗後三十分鐘，避免進食、喝水或漱口，促進牙齒表面對氟化物的吸收.
（4）每次刷牙採用含氟牙膏亦為局部用氟。
臼齒的保鏢-溝隙封填劑
健康的臼齒在咬合面上有許多很深的小窩及小裂溝，食物的殘渣及幼兒的奶垢很容易積存在裡面，成為細菌滋生的溫床，如果未能適時清除乾淨，日積月累，就有可能形成蛀牙。由於臼齒是最常見罹患蛀牙的地方之一，因此牙醫界便採用齒溝封填的技術來預防蛀牙。溝隙封填劑就是用來封填臼齒裂溝的一種液態樹脂材料，將其塗在牙齒表面上以後，再以鹵素燈照射，使其立即堅固硬化，達到封填臼齒齒溝的目的。塗布封填劑後的牙齒，其咬合面不僅可以減少物的淤積，也能夠讓口腔清潔的工作更容易進行。刷牙刷的乾淨，當然也就不容易蛀牙了。經過10年以上的臨床研究證實，齒溝封填可以有效減少咬合面上的齲齒，而對於剛萌發的牙齒，尤其是恆牙第一大臼齒，預防效果特別顯著。一般而言，2至3歲乳臼齒長出後，就可以開始做齒溝封填，通常可維持2-3年左右，不過最好還是每半年回診檢查一次，以防止週邊蛀蝕，造成溝隙封填劑脫落而前功盡棄。
空間維持
在混合齒列期中，維持將來永久牙長出時所需要的空間，也是乳牙存在的重要性之一。不幸的是，往往有許多的原因使得乳牙提早脫落，造成乳牙維持空間的功用消失。而使乳牙提早脫落的原因通常有:因為蛀牙太大，導致乳牙需要被拔除；因為意外創傷而使乳牙提早脫落；因為永久牙太大或異位生長而造成旁邊乳牙提早脫落；治療失敗的乳牙，需要提早被拔除…等等。
一旦乳牙提早不存在時，我們若沒有及時做好適當處理的話，這些寶貴的空間就會因後牙的前傾移動，而造成萌牙空間的消失；於是將來小孩齒列提早掉落後，需要採取何種適當的防範措施，使得將來牙齒萌長空間不足的機會大大地減低，或者縮短將來需要做矯正治療的過程及時間，甚至完全免除小孩牙齒矯正的需要?空間維持器就是我們的答案了。
有必要做乳牙牙冠治療嗎?
醫師時常會在乳臼齒做完根管治療後建議家長讓小孩接受乳牙牙冠治療。家長常會有疑問:「乳牙不是以後會換成恆牙嗎?為何需要牙冠套起來?」乳牙扮演的角色除了提供兒童時期咀嚼食物的功能外尚有幫助發音、美觀及最重要的空間維持功能。
乳牙會蛀到牙髓腔表示這位小朋友的齲齒指數較高或是進行迅速，在牙髓治療後如果只做一般的填補，在小朋友無法維持好口腔衛生的情况下在填補物周圍很容易又會再蛀下去，又因牙髓神經已經拔除，通常小朋友也不自覺，等到有症狀再求診時，這乳牙大多難逃被拔除的命運
乳牙本身即是一種最自然最理想的空間維持器，乳牙牙冠治療就是為了保護因牙髓治療而強度減弱的牙齒，希望乳牙能維到自然換牙時才脫落。
乳牙牙冠治療只需一次即可完成，不用多次約診，不會給小朋友額外的壓力。另外，在大範圍齲齒或是患有牙齒發育障礙的小朋友醫師也會建議乳牙牙冠治療，讓小朋友的牙齒得到保護、獲最佳的療效。
麻藥施打後注意事項
在牙科治療項目中有些有點不舒服，例如拔牙，根管治療，橡皮障防濕，比較深的蛀牙等等。
牙醫師為了降低小朋友在治療中不舒服感常會幫小朋友上麻藥。上麻藥後會因為治療部位，劑量，及小朋友代謝狀況的不同而有不同的作用時間，大約至少3小時。上麻藥後會有局部麻木，腫脹的感覺，有些小朋友會因為感覺怪怪的而用牙齒去吸咬麻木的部位或是用手去抓，因為麻藥作用時抓或咬麻木的組織不會有痛覺，有可能咬傷而不自知，敬請家長密切注意及制止小朋友這樣的行為。麻藥作用時間約持續兩小時，請家長在這段時間內不要讓小朋友吃一些需要咀嚼的食物，可以喝一些流質如牛奶或水。如果不幸咬傷敬請家長不必緊張，傷口會在七至十日痊癒，如傷口很大，請找原來醫師檢視治療。
